Лечение в Германии - лучшие немецкие клиники ¦ Замена суставов в Германии ¦ Зндопротезирование суставов ног у пожилых пациентов в Германии
Зндопротезирование суставов ног у пожилых пациентов в Германии
Как протезируют суставы ног в Мюнхене людям старшего возраста
Установка эндопротезов суставов ног позволяет людям старшего возраста не только избавиться от болей и восстановить функции при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, но и порой сохранить жизнь. Известно, что консервативное лечение переломов костей и остеосинтез малоэффективны у пожилых людей. Кости очень плохо и медленно срастаются, часто в них развивается асептический некроз из-за нарушения кровоснабжения. В любом случае необходимо длительное ограничение подвижности, в результате которого развиваются гипостатические осложнения. Они приводят к летальному исходу до 80% пациентов. Поэтому эндопротезирование суставов ног является «золотым стандартом» в лечении этой категории больных.
Однако с годами снижаются адаптационные возможности организма, истощаются физиологические резервы, повышаются операционные и послеоперационные риски. Любая операция – это серьезное вмешательство во внутреннюю среду организма, предъявляющее ему повышенные требования. Всемирно известны клиники Мюнхена, проводящие протезирование суставов ног пожилым людям по щадящим методикам:
· Ортопедический Центр г. Мюнхен;
· Ортопедическая клиника АТОС;
· Клинический Ортопедический Центр Изар;
· Клиника Штарнберг.
Известно, что 70-80% людей солидного возраста имеют по три-четыре сопутствующих заболевания. Особенно часто встречаются болезни сердечно-сосудистой системы, почек, ожирение, сахарный диабет. В Мюнхене учитывают все эти особенности при протезировании суставов ног:
1. Обязательно проведение подробного предоперационного обследования с выявлением заболеваний и оценкой недостаточности органов и систем.
2. В подготовке больного к операции участвует бригада врачей – анестезиолог, хирург-ортопед и профильные врачи в соответствии с диагностированными сопутствующими заболеваниями. Все пациенты получают медикаментозное лечение для их компенсации.
3. В предоперационном и послеоперационном периоде назначаются низкомолекулярные гепарины – препараты для профилактики тромбоэмболических осложнений, риск которых увеличивается с возрастом.
4. Специальная гимнастика перед операцией с задержкой дыхания и ингаляция чистого кислорода во время операции позволяют предупредить ишемию сердца и головного мозга.
5. Особые методики анестезии нивелируют негативное влияние средств для наркоза, и дают возможность снизить дозы анальгетиков в послеоперационном периоде. Например, перед операцией проводят блокаду нервов в зоне предполагаемого вмешательства, а во время общего наркоза однократно вводят сильнодействующий обезболивающий препарат. В результате после операции анальгетиков почти не требуется. Кроме того, такая схема предупреждает повышение артериального давления, а значит, снижает кровопотерю. Также при этом реже происходит тромбоэмболия легочной артерии.
6. Во время операции в непрерывном режиме отслеживают глубину наркоза, уровень насыщения тканей кислородом, состояние сердечно-сосудистой деятельности. Обнаруженные нарушения немедленно корректируют.
7. При эндопротезировании тазобедренного сустава применяют миниинвазивный доступ методом AMIS без нарушения целости сухожилий и мышц, сводящий практически к нулю кровопотерю и отличающийся необременительным и почти безболезненным реабилитационным периодом.
8. Использование во время операции компьютерной навигации с построением трехмерной модели по предварительно отмеченным костным ориентирам позволяет значительно сократить ее продолжительность без ущерба точности установки эндопротеза.
9. Применение систем эндопротезирования известнейших фирм Zimmer, DePuy и др. – это возможность устанавливать легкие, прочные, функциональные, долговечные и биосовместимые системы любым способом: цементным, бесцементным, гибридным. Используются имплантаты с пористым напылением, содержащим факторы роста. Такие эндопротезы применяются для бесцементного крепления, и они быстро врастают в костную ткань, несмотря на сниженные в пожилом возрасте способности к регенерации.
10. Ранняя активизация после операции – один из главных факторов предупреждения осложнений. Уже на следующий день пациенты выполняют дыхательную гимнастику, получают массаж грудной клетки, садятся в постели, и в ближайшие дни начинают ходить со вспомогательными средствами.
Таким образом, тщательность предоперационного обследования и подготовки, щадящие методики наркоза и установки имплантатов, медикаментозное сопровождение, использование лучших образцов эндопротезов и, конечно, высокий профессионализм специалистов клиник Мюнхена позволяют людям преклонных лет преодолеть естественные возрастные проблемы и благополучно перенести протезирование суставов ног.
+7 (925) 511 39 60 - срочная организация лечения в Германии